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市人民医院——奋战7小时“再生”断臂

2019-06-06 11:40

58岁患者左前臂被电锯完全截断,市人民医院——奋战7小时“再生”断臂

  “医生医生,快点救救他……” 5月15日11点半, 120救护车飞快驶入德州市人民医院,急救人员匆匆从车中抬出一名男性,因失血过多,他几乎处于休克状态。 58岁的宁津患者张先生锯木头时,手一滑,左前臂被电锯完全截断了,家人急忙送他去当地县医院。但因当地医院不具备断肢再植能力,他被转到市人民医院接受治疗。“快,先实施抗休克治疗,然后4人分成两组,立即实施手术。”手足修复重建外科主任王桂新接到医生陈虎林汇报后,迅速作出安排, 12点,患者被推入手术室。
  医院血库工作人员准备好充足的血液,快速送入手术室。由于患者病情特殊,麻醉科主任王尔民亲自上台为患者麻醉。
  时间就是生命。手术室值班护士边加压输血,医生边进行手术。陈虎林等4位医生两两分组,相互配合。由于创面已经被电锯绞烂,必须处理干净。一组医生清理、消毒断掉的肢体,另一组医生地毯式清理另一端肢体。同时,将血管、神经、肌腱、骨骼标记好,以便于连接。
  由于患者年龄大,血管壁弹性差,缝合难度高,有的血管刚接上时能通血,过一会又不通了,这种情况反复出现多次。每次出现,医生们就得重新清理血管壁,再次修复。在大家的不懈努力下,奋战7小时,终于成功重建修复了7条血管、 18根肌腱、 2条神经,缝合了皮肤,手术结束。
  医生们累得腰酸背痛,但顾不上休息,又把患者的患臂浸泡在温水里,并一直守在身边。“我们担心接好的手臂再次出现血管不通,这样之前的所有努力就都白费了。”陈虎林说。
  术后1小时观察肢体血运良好,医生们才走出手术室。术后护理至关重要。护士对张先生行了抗炎、抗感染、抗痉挛的三抗治疗。每半小时就看一下患者再植手的血运、张力及毛细血管充盈情况,以防出现动、静脉血栓。
  据了解,市人民医院手足修复重建外科自2015年成立以来,共收治手足创伤类病人3000余人,完成了多项断肢(指)再植、复杂皮瓣修复、手指再造等高难度骨外科显微外科手术,其中断肢(指)手术达200多例,再成活率高达97%。
□本报记者滕璐本报通讯员李梦娇

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